西藏股票配资网www.jfxzg.com.cn 新冠病毒核酸检测6小时之难:速度与招标价格如何兼顾

7月2日,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布了《关于进一步加快提高医疗机构新冠病毒核酸检测能力的通知》(下称《通知》),要求发热门诊患者的核酸检测,要在6小时内报告结果,争取缩短至4小时;对于普通门急诊、住院患者及陪护人员等人群的核酸检测,原则上要在12小时内报告结果;对于“愿检尽检”人群的核酸检测,一般在24小时内报告结果。

新冠核酸检测采用的方法一般是三种,一是全程人工操作RT-PCR,二是全自动提取仪 人工操作,三是全自动的新冠核酸检测试剂及配套仪器。

这三种不同检测方法,前两种需要的时间差不多,后一种就快得多。

一位三甲医院核酸检测的负责人印证了这一说法:“一般样本采集后的隔天可以来取结果。”王芬表示。

每天早晨8点半进入实验室,为了节省防护服,一般是8个小时后再出来。《通知》要求,普遍开展公开挂网采购,鼓励开展集中采购,有序引导降低偏高的检测费用。未经第一财经书面授权,不得以任何方式加以使用,包括转载、摘编、复制或建立镜像。为此,政府曾多次对提升检测能力、扩大检测范围作出重要部署。

全球战疫 2020-06-16 11:11 北京丰台区已完成新发地市场内人员采样8950人

丰台区已完成新发地市场内人员采样8950人,完成新冠病毒核酸检测6075人,检测完成率为67.9%,核酸检测结果阴性。事实上,中国有能力做到更快。核酸提取需要3个小时,核酸扩增需要2个半小时,再加上最初的准备工作和样本处理,整个过程至少需要6-8个小时。”一位新冠病毒核酸检测试剂生产企业负责人表示。

南京市第一医院发热门诊,日门诊量是10-40人,单独设立采样点。

2020-06-18 19:23 上海:进口生鲜相关市场新冠病毒核酸检测结果均为阴性

6月13日,上海市对16个区87家涉及进口生鲜相关市场等的相关环境和重点食品进行采样,共采样1205件,其中外环境、物品表面、水样等共867件西藏股票配资网www.jfxzg.com.cn,进口食品等338件。” 王芬表示。

速度与招标价格矛盾

核酸诊断检测结果出来的速度不能再快了吗?也不是。

“其实国家药监局也批准了更快的新冠核酸检测试剂和设备西藏股票配资网www.jfxzg.com.cn,样本采集后西藏股票配资网www.jfxzg.com.cn,只需要90分钟就可以出结果,而且不用等待样本收集到一定的量,随到随检。

检测时间不能满足实际需求

核酸检测的及时性,直接影响能否第一时间发现新冠肺炎感染患者。

全自动的新冠核酸检测试剂的方法,能够在90分钟内完成报告,1个样本即可以上机检测,样本直接采集在配套的保存液管内,采集后样本管可以直接放入仪器进行检测,全程不需要人工操作。核酸扩增检测需要80分钟,全程需要2.5-4.5个小时。

在前面样本检测过程中,后续样本还可以随时上机检测,真正实现随到随检。”

“发热门诊的患者以及住院的患者,检测结果报告的时间也需要在24小时后,当天来就诊的患者不能当天拿到结果,只能回家等。

但新增加的助手并没有给王芬的排班带来很大帮助,她们的团队依然保持7天不休状态。

及时开展核酸检测,是落实“四早”(早发现、早报告、早隔离、早治疗)要求的关键措施,也是做好精准防控的基础前提。

全球战疫 2020-06-15 10:36

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成都中医大学附属医院,日门诊量30-60人不等,发热门诊开具检测单,统一到取样室取样,每日上午10点以前的标本要到下午4点后出报告,也就是至少等6个小时;10点以后的标本是次日下午4点出报告,需要等24小时以上。”上述三甲医院核酸检测的负责人表示。

“目前开展PCR检测的机构,基本都是收集样本,然后进行批量提取检测。

王芬说的是一个实际操作时间,那么理论上需要多少时间呢?

从目前大部分医院新冠病毒核酸检测方法看,人工操作模式需要的主设备是实时荧光PCR仪,在样本检测前通常需要30分钟的灭活处理。

新冠病毒核酸检测的费用从每人260元不断下调,目前价格处于120元-200元之间。

以首个实行挂网的省份辽宁为例,5月16日发布《辽宁省新型冠状病毒相关检测试剂集中采购和使用工作实施方案》,规定所有参与申报的相关试剂生产企业,如果自愿承诺以全国各省集中采购最低价作为辽宁省采购价,可实行直接挂网采购。

后续的检测过程包括核酸提取和核酸扩增检测两部分。

6小时之难

作为三甲医院核酸检测实验室的负责人,王芬已经连续半年没有休息了,包括她的“四个半同事”。一天时间只能做两批核酸检测,一批96个或48个样本, 16个小时最多能做2批、192个样本。”王芬向第一财经如此解释。目前,新冠病毒核酸检测结果均为阴性。每个样本收集后很难在理论检测时间内获得检测结果,操作时间至少需要8个小时左右,无法满足门诊和急诊对快速报告结果的需求。涉及外区的人员及时通知相关区,采取管控措施。

在全国34个省级行政区(包括23个省、5个自治区、4个直辖市、2个特别行政区)中,23个已完成或正在进行新冠核酸检测试剂集采。

四川大学华西医院,发热门诊和普通门诊是区分开的,发热门诊日门诊量是60-100人,普通门诊新冠取样主要是复工复学和出差人士的需要,一天有几百人。提取前需将样本人工转移到全自动提取仪,约需要15分钟;全自动核酸提取加上体系构建(包括提取核酸,并把核酸加入到扩增试剂检测板内)全程需要70-90分钟。

2020-07-02 16:57 核酸检测需求激增,医院发热门诊待提速“迎战”

24-48小时出结果,尚不能满足防控需求。扩增检测需要80分钟,全程需要4个小时。后续的全自动提取仪提取1个和96个样本的时间相同。

全球战疫 2020-06-16 11:22 北京西城:市场商户及工作人员隔离62人 核酸检测为阴性

针对所有市场商户及工作人员,涉及西城区的62名人员进行隔离管控,送往集中隔离点进行隔离观察,并同步开展核酸检测,结果均为阴性。疫情之初,检测试剂供应量和漫长的检测时间,给防控带来了很大的掣肘。而在新冠病毒核酸诊断试剂的集采过程中,全国各地都遵循了“低价”原则,这一切都是为了降低新冠病毒核酸检测费用。不过三甲医院的检测结果出来会快一些,一般是在采样后的24小时至3天时间内。

这种情况并非出现在一个医疗机构,在第一财经调查的几十家医院,所需时间都超过6小时。但门诊及住院患者核酸检测试量较大,在各科室支援情况下,检测结果24小时内可出。为了促进价格进一步下调,6月19日,国家医疗保障局办公室发布《关于配合做好进一步提升新冠病毒检测能力有关工作的通知》(下称《通知》)。

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“但分开采购会带来一个问题,比如我们这个快速检测设备只需要90分钟,需要的检测试剂是三者合在一起的,无法拆开报价,而集采只是选择了其中一个产品,导致我们没有产品可以用。核酸提取时间受样本量影响较大,几个样本提取核酸大约需要30分钟, 96个标本提取时间大约需要2小时甚至更长时间。

“我们医院的核酸检测,从采样到出结果,至少需要5天,因为我们现在没有核酸检测能力,只能采样后送到有检测能力的机构。全自动核酸提取仪和实时荧光PCR仪,样本在检测前通常需要30分钟的灭活处理。”王芬无奈地表示。

以最近一次京津冀联合采购为例,根据联盟地区采购意向,北京市、天津市、河北省及山东省相关医疗卫生机构将共同执行本次联合采购结果。

而全自动提取仪 人工操作模式也需要差不多的时间。可是现在用不了,因为目前招标的新冠病毒核酸诊断试剂盒,只能用人工的PCR检测方法,速度不可能有改变。”一位新冠病毒核酸诊断试剂生产负责人对第一财经表示。

“核酸检测流程需要四个人,一个人负责试剂调配,一个人负责核酸提取,一个人负责核酸扩增,还有一个人在终端负责结果处理。

“作为核酸检测的实验室,我们标配人员为4人,因为新冠疫情,医院又给我们配了一个助手,协助做一些其他事宜,所以我们称为4个半人。即便能快速检测也无法实施,只能重新购买设备,使用检测速度慢的方法来检测。如果是感染了新冠的患者,在等候的24小时内,也许会发生继发传播,但没有办法,现在大多数医院的新冠核酸检测设备和试剂,都是这样的状态。”一位二级医疗机构负责核酸检测的人员对第一财经表示。

“集采价格选择低的也没有问题,但是,目前集采的只是一个新冠病毒核酸诊断试剂盒,并不涵盖整个检测过程中其他的产品费用。

浙江大学附属第二医院,发热门诊日门诊量是40-60人,单独设立采样点,发热患者需同时做抗体检测和核酸检测,抗体一个半小时出结果,阴性患者才可离院,核酸检测1-2天出结果。准备PCR试剂约需要10-15分钟。

但由于检测机构人手紧张、检测过程需要固定流程、核酸诊断试剂招标唯低价格等因素,要达到短时间内出检测结果,还有诸多障碍。”王芬担忧地表示。”王芬表示。这四个环节谁都不能离岗。第一财经保留追究侵权者法律责任的权利。两者加起来,检测量是巨大的,所以华西医院规定发热门诊核酸检测报告结果都统一在10个小时后。本次联合采购涉及30个产品,其中新冠核酸检测试剂组最低价为深圳联合医学供应的12元/人份,新冠抗体检测试剂组最低价为博奥赛斯供应的5.8元/人份,价格创下最低。此外,还首次提出体外诊断试剂盒在医疗服务价格项目,按“零差率”收费。

王芬告诉记者,整个检测过程还需要核酸提取液,每人份在30元,还有耗材费用,每人份在20元,不包括设备折旧费,单纯需要采购的这三个产品,费用在每人份66元左右。辽宁实行价格联动,有最低价随时要在辽宁更新。因为招标的新冠核酸诊断试剂不能用于这个设备,而这个设备所需要的试剂盒又不在招标范围,因为价格比较贵。 文章作者

马晓华

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新冠病毒新冠肺炎核酸检测

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针对当前核酸检测工作中存在的问题,细化解决措施。包括规范核酸检测结果报告形式,提高出具检测报告的时效性,持续开展检测培训,推动医疗机构之间互认检测结果等。使用该套检测系统可以实现24小时流水线检测,24小时可以完成500-700个样本检测。这一《通知》的落实,将改变新冠病毒核酸检测的时间之困。 如需获得授权请联系第一财经版权部:021-22002972或021-22002335;banquan@yicai.com。

“虽然现在新冠病毒核酸诊断试剂的量已不成问题,但检测结果出来的等待时间,又开始成为及早发现患者的障碍。

对于新冠病毒核酸检测结果报告时间,刚开始只能在P3实验室中进行,到现在可在指定医院检测,几个小时或几天快速出结果,理论上已经有了很大的提升,但依然不能满足现状。吃饱了进去,中间不吃饭。

在整个新冠肺炎防控战中,核酸诊断试剂一直都是其中的关键。

“我们有这样的仪器,但是现在也用不了。现在要求我们在6小时内做出检测结果,这个任务几乎不能完成

新华社北京7月17日电 题:说说上半年“米袋子”“菜篮子”那些事——农业农村部有关负责人就民生热点答记者问

  作者:中国外汇投资研究院分析师 李钢

posted @ 20-07-20 09:45 作者:admin  阅读:

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